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| Comment se forme l'acné juvénile? ses causes et traitements |
C'est la maladie du follicule pilo-sébacé : ce follicule s'enfonçant dans le derme; il contient le poil et la glande sébacée, celle-ci déverse le sébum qu'elle secrète, elle débute son activité à la puberté par l'apparition de comédons ouverts et fermés qui forment de petits élevures, puis des papules rouges et des pustules
I Comment se forme l'acné juvénille?
Il y a 3 temps de formation de l'acné :
1 : Les 1 ères temps :
La glande sébacée produit trop de sébum ce qui donne à la peau un aspect luisant, on a une peau grasse sans acné.
C'est : Hyper séborrhée
2 : Le 2ème temps :
Les cellules de la paroi du follicule pileux se kératinisent trop vite et ne s'élimine pas, restent bloqués dans le sébum et bouchent ainsi le follicule, le sébum ne peut plus s'évacuer, le fond du follicule gonfle et forme les microkystes
C'est : Hyper kératinisation
3: 3éme temps :
Les germes surtout le germe de l'acné (la proprioni-bactérien acné), normalement présent dans la peau, il se multiplie très facilement dans le follicule bouché et provoque l'inflammation donc il y a une apparition de papules et de pustules
C'est : L'inflammation
La puberté : est déclenchée par l'arrivée d'hormones androgènes (HM) qui stimuleront les glandes sébacées qui produiront une sécrétion abondante de sébum, on peut considérer 2 causes :
1: Causes d'ordre interne :
Hérédité, l'alimentation mal équilibré, déséquilibre du système nerveux et chocs psychologiques, intoxication alimentaire ou médicamenteuse.
2: Causes d'ordre externe:
L'hygiène inappropriée, l'application de produits irritants et comédogènes, l'application de produits qui ne respectent pas le ph de la peau
1 L'acné de l'adulte :
Il s'agit d'une acné qu'il faut chercher la cause : c'est soit l'acné juvénile qui n'a pas été bien traitée ou bien la cause essentielle est surtout l’application de cosmétiques comédogènes et c'est ce qu'on appelle l'acné cosmétique
2: L'acné médicamenteuse :
Les responsables sont les corticoïdes, certains antibiotiques, et les pilules à base d'androgènes
3: L'acné néo-natale du nouveau né:
Elle apparaît les 1éres semaines de la naissance, elle est due aux hormones maternelles, elle guérit seule et il ne faut pas appliquer de crèmes
1: Hygiène :
2 : Le 2ème temps :
Les cellules de la paroi du follicule pileux se kératinisent trop vite et ne s'élimine pas, restent bloqués dans le sébum et bouchent ainsi le follicule, le sébum ne peut plus s'évacuer, le fond du follicule gonfle et forme les microkystes
C'est : Hyper kératinisation
3: 3éme temps :
Les germes surtout le germe de l'acné (la proprioni-bactérien acné), normalement présent dans la peau, il se multiplie très facilement dans le follicule bouché et provoque l'inflammation donc il y a une apparition de papules et de pustules
C'est : L'inflammation
II Les causes de l'acné ;
La puberté : est déclenchée par l'arrivée d'hormones androgènes (HM) qui stimuleront les glandes sébacées qui produiront une sécrétion abondante de sébum, on peut considérer 2 causes :
1: Causes d'ordre interne :
Hérédité, l'alimentation mal équilibré, déséquilibre du système nerveux et chocs psychologiques, intoxication alimentaire ou médicamenteuse.
2: Causes d'ordre externe:
L'hygiène inappropriée, l'application de produits irritants et comédogènes, l'application de produits qui ne respectent pas le ph de la peau
III Les autres types d'acné :
1 L'acné de l'adulte :
Il s'agit d'une acné qu'il faut chercher la cause : c'est soit l'acné juvénile qui n'a pas été bien traitée ou bien la cause essentielle est surtout l’application de cosmétiques comédogènes et c'est ce qu'on appelle l'acné cosmétique
2: L'acné médicamenteuse :
Les responsables sont les corticoïdes, certains antibiotiques, et les pilules à base d'androgènes
3: L'acné néo-natale du nouveau né:
Elle apparaît les 1éres semaines de la naissance, elle est due aux hormones maternelles, elle guérit seule et il ne faut pas appliquer de crèmes
IV Comment prendre soin d'une peau grasse sans acné?
1: Hygiène :
Se laver matin et soir avec un pain dermatologique et l'eau thermale ou un gel nettoyant sans savon pour peaux grasses et une lotion astringente
2: L'alimentation :
La cause 1ére de l'acné n'est pas alimentaire, c'est à dire aucun régime ne la guérira, mais une alimentation mal équilibrée va favoriser l'acné;
3: éviter le soleil :
Les boutons vont s'atténuer au soleil par les UVs qui ont une action desséchante et anti-inflammatoire, le bronzage masque le tout.
Le soleil est un faux ami car il épaissit la couche cornée : les comédons vont s'enfoncer, le nombre de microkystes va s’accroître avec la disparition du bronzage, il y a une explosion d'acné.
Pendant les traitements d'acné on doit éviter le soleil et les grosses chaleurs
1: Lest traitements locaux :
Très efficaces et indispensables, leurs défauts c'est qu'ils sont irritants mais il suffit de prendre quelques précautions pour éviter (utiliser en même temps des crèmes anti-irritantes et apaisantes) ex: Sensidiane, physiogel AI, uriage cuivre cu zn , ...
Ces traitements permettent de déboucher les ostiums folliculaires ou le follicule et traiter l'inflammation:
* Vitamine A acide ; acide rétinoïque, rétinoïde: elle est kératolytique c'est à dire éliminer les comédons et les microkystes (ex: Rétacnyl; cutacnyl, ...)
*Le peroxyde de benzoyle : Il est peu irritant, il agit surtout sur l'inflammation, il a un effet antimicrobien (ex: Epidio, solugel ..)
*Les lactates d'ammonium : Ils ont une action très douce
Utilisés dans les petites acnés.
*Les antibiotiques locaux : L'érythromycine et les clindamycines; ils ont un effet anti-inflammatoire, ils sont utilisés comme complément de traitement.
*Les nettoyages de peau: Ils accélèrent la guérison, car ils sont le moyen le plus rapide pour faire disparaître les comédons, et ils permettent de réduire l'utilisation des kératolytiques irritants et réduire les cicatrices
2: Les traitements généraux : (par voie orale)
*Les cyclines: ce sont des antibiotiques qui régularisent l'infection microbienne. Ex: tetralysal
*L'isotrétinoine: (la roacutane) c'est un médicament très efficace parce qu’il agit aussi bien sur les glandes sébacées que sur l'inflammation, on l'emploie dans les grosses acnés, ce médicament est tératogène (provoque des mal formation du fœtus). Il fait augmenter les lipides du sang, il faut le prendre sous contrôle médical!
*Les traitements hormonaux : on les donne en compliment de traitement, ex: la pilule (graciale, jasmin, ...)
3: Les traitements de la cicatrice:
La cicatrice de l'acné résulte de la rupture du follicule et destruction de l'épiderme.
*peeling chez le dermatologue : -chimique - laser
2: L'alimentation :
La cause 1ére de l'acné n'est pas alimentaire, c'est à dire aucun régime ne la guérira, mais une alimentation mal équilibrée va favoriser l'acné;
3: éviter le soleil :
Les boutons vont s'atténuer au soleil par les UVs qui ont une action desséchante et anti-inflammatoire, le bronzage masque le tout.
Le soleil est un faux ami car il épaissit la couche cornée : les comédons vont s'enfoncer, le nombre de microkystes va s’accroître avec la disparition du bronzage, il y a une explosion d'acné.
V: Les traitements d'acné :
Pendant les traitements d'acné on doit éviter le soleil et les grosses chaleurs
1: Lest traitements locaux :
Très efficaces et indispensables, leurs défauts c'est qu'ils sont irritants mais il suffit de prendre quelques précautions pour éviter (utiliser en même temps des crèmes anti-irritantes et apaisantes) ex: Sensidiane, physiogel AI, uriage cuivre cu zn , ...
Ces traitements permettent de déboucher les ostiums folliculaires ou le follicule et traiter l'inflammation:
* Vitamine A acide ; acide rétinoïque, rétinoïde: elle est kératolytique c'est à dire éliminer les comédons et les microkystes (ex: Rétacnyl; cutacnyl, ...)
*Le peroxyde de benzoyle : Il est peu irritant, il agit surtout sur l'inflammation, il a un effet antimicrobien (ex: Epidio, solugel ..)
*Les lactates d'ammonium : Ils ont une action très douce
Utilisés dans les petites acnés.
*Les antibiotiques locaux : L'érythromycine et les clindamycines; ils ont un effet anti-inflammatoire, ils sont utilisés comme complément de traitement.
*Les nettoyages de peau: Ils accélèrent la guérison, car ils sont le moyen le plus rapide pour faire disparaître les comédons, et ils permettent de réduire l'utilisation des kératolytiques irritants et réduire les cicatrices
2: Les traitements généraux : (par voie orale)
*Les cyclines: ce sont des antibiotiques qui régularisent l'infection microbienne. Ex: tetralysal
*L'isotrétinoine: (la roacutane) c'est un médicament très efficace parce qu’il agit aussi bien sur les glandes sébacées que sur l'inflammation, on l'emploie dans les grosses acnés, ce médicament est tératogène (provoque des mal formation du fœtus). Il fait augmenter les lipides du sang, il faut le prendre sous contrôle médical!
*Les traitements hormonaux : on les donne en compliment de traitement, ex: la pilule (graciale, jasmin, ...)
3: Les traitements de la cicatrice:
La cicatrice de l'acné résulte de la rupture du follicule et destruction de l'épiderme.
*peeling chez le dermatologue : -chimique - laser
